quarta-feira, 22 de agosto de 2012

ZYTIGA também já era.... e agora?

Pois é!
O PSA para mim em particular, é substancialmente relevante, ao contrario do que para muitos, como me escreveu uma querida leitora, cujo pai tem câncer há 13 anos e surpreendente PSA de mais de 1.500, estando em plena forma. (só aboliu a ingestão de carne  --talvez aí um segredo). Como eu já disse anteriormente, quando após radioterapia (besteira, devia ter feito direto cirurgia!) meu PSA chegou a 1,1, constatei que o câncer retornara. Quando, após retirada da próstata e tratamento com hormônios (Zoladex, Casodex), subiu a menos de 0,6,  constatei metástases óssea.
Meu PSA em  02-04-2012 chegou ao seu mais alto índice: 5,35, quando iniciei tratamento com ZYTIGA (Abiraterona). Em 40 dias de tratamento caiu para 1,3!!!
Mas... inexplicavelmente voltou a subir, disparada e continuadamente: em 09-08-2012, tomando então há 10 dias não mais 4 comprimidos, como indicado na bula, mas 5 comprimidos (porque já estava subindo), ele foi a 3,9. E, 11 dias depois, 20-08-2012, foi a 4,2.
A um custo de R$ 9.290,00 a cada 22 dias; com efeitos colaterais de gordura nas carótidas, etc... o médico suspendeu o Zytiga.
Agora, corro atras do Alpharadin, da Bayer, que está em vias de ser aprovado  nos USA.  Mas... entrementes.... o que fazer, posto que pode demorar um, três meses.... nem a Bayer sabe dizer. Estou checando se na Alemanha lançaram o remédio, por lá ser a sede da Bayer, mas, não creio, porquanto os estudos foram feitos, pelo que sei (vide postagem de março de 2011), na Noruega, Itália, Brasil, etc... mas não na Alemanha.    É esperar para ver!  Abraços 


sexta-feira, 17 de agosto de 2012

E AGORA?

Desce minha última postagem a coisa parece que complicou um pouco. O Jevtana (Cabazitaxel) não funcionou como se esperava. Foi um decepção!  'Segurou' pouco a doença. Em 20-07-11 meu PSA era de 0,71, já em alta, quando abandonei a quimio com Mitoxantrona. Iniciado a quimio com Jevtana em 04-08-11, após 6 sessões o PSA estava a 2,53.  Com  Naverolbine (fortes efeitos colaterais) o PSA caiu em 06-12-11 para 1,3, mas em Fevereiro 2012 já subiu para 3,3 apos a 6a. sessão com este quimioterápico. Em 02-04-2012 meu PSA chegou a 5,35. Fazendo um parêntesis para não esquecer um comentário relevante: muitos dizem que o PSA não é o mais importante, que até deixaria de ser usado (comentários em sites nos USA), mas, para mim em particular, é o referencial mais seguro!  Estes defensores contra o PSA, achando que a ele é atribuído mais importância do que tem, dizem que o importante é o tamanho da próstata. Ora, pelo tamanho da próstata em ultra som de 2003, ela pesaria 32 gr.  Em 2007 ao ser retirada pesava 35 gr.  Bem, o fato que meu PSA quando detectado o câncer era de 3,5. E isto talvez tardiamente. Quanto passou de 1,2 para 2,4, talvez eu já tivesse câncer, mas o incompetente 'urologista charles rosemblat', mesmo com 3,5 de PSA só prescreveu biópsia quando insisti.    Voltando ao tratamento: PSA 5,35 em 02-04. Em 22-05- iniciei a quimio com ZYTIGA (Abiraterona) (R$ 9.290,00 o frasco com 120 comprimidos), que o convênio Sulamerica não cobre por ser ingerido em casa ''e que então não seria uma quimio''  (e viva os 'lobs' na Justiça, etc.  O STF dá ganho de causa a eles, acreditam?  Pois bem, em 40 dias, sucesso! o PSA caiu a 1,3.  Mas... a alegria durou pouco: ao 70º dia subiu a 1,9, e em 111 dias a 2,2 (26-07-12). Aí em 31-07 o  oncologista aumentou a dosagem de 4 para 5 comprimidos diários. 10 dias mais do Zytiga, e o PSA, mesmo tendo aumentado a dosagem em 25%, pulou dos 2,2 para 3,9.  E, pior, como efeitos colaterais minhas mãos 'travam', só conseguindo voltar um dedo ao lugar com a outra mão, e pior ainda, aumentou tanto o nível de gordura no organismo, que estou com comprometimento cardiológico: gordura nas coronárias.  É uma escada ou rampinha, um banho e até se vestir, e ficar ofegante como se houvesse corrido 1 km.  E agora?  Vou continuar com a alta dosagem, ver o que o cardiologista consegue controlar para desobstruir,  e em 3 semanas retorno ao médico com no PSA.   Se continuar a subir, o que fazer?   O ALPHARADIN que parece ser uma ótima esperança (se não forem mentirosas as propagandas como o foram do JEVTANA e do ZYTIGA, está para ser lançado nos USA.  Mas, quando? A tempo? A que custo?  É esperar até onde der.   Felizmente, a metástase progrediu em novas vértebras, mas ainda não saiu da parte óssea.